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下午两点,北城军区总院阶梯教室。
原本宽敞的教室,这会儿挤得连过道都站满了人。
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二十名介入培训班学员坐在最前排,林毅丶李红和一批实习生贴着后墙站得笔直。一个个眼睛发亮,像饿了几天的人盯着白面馒头。
上午那台手术,已经把他们的心全搅乱了。
三十五分钟。
不用开胸。
只在腹股沟血管上留下一个针眼。
这样的技术,谁不想学?
门被推开。
叶蓁穿着白大褂走进来,手里拿着一沓造影录像带。
她脸上没有半点创造奇迹后的喜色,眉眼冷淡,脚步也稳。那股子安静,反倒压得教室里所有人都闭上了嘴。
刚才还压不住的窃窃私语,一下子没了。
叶蓁走上讲台,拿起粉笔,转身在黑板上画出一个巨大的心脏横截面图。
粉笔摩擦黑板的声音,又干又脆。
「觉得三十五分钟很神奇?」
「觉得介入技术无所不能?拿到导丝丶球囊丶封堵器,就能在心脏里横着走?」
台下没人敢接话。
高远和陈锋原本还发亮的眼神,一点点收了回去。
「啪!」
半截粉笔被叶蓁扔在讲桌上。
「大错特错。」
她把录像带推进机器,按下播放键。
旁边那台黑白电视机亮了起来,屏幕上出现上午爱丽丝手术时的造影影像。
画面不算清晰,却足够让所有学医的人屏住呼吸。
叶蓁按下暂停。
画面定格在导丝刚进入右心房的一瞬。
「陈锋,高远。」
她点名。
「站起来。」
两人立刻起身,动作快得像被针扎了一下。
叶蓁拿起教鞭,指向屏幕上那根细得几乎看不清的导丝。
「现在,就在这个位置。」
她转过身,目光从两人脸上扫过。
「如果患者心肌收缩力异常,心脏突然一动,你的手只要抖一下,导丝尖端刺破冠状静脉窦。」
教室里安静得能听见有人咽唾沫。
叶蓁声音更冷。
「心包瞬间填塞。三十秒内,血压掉下去,心跳停掉。」
她盯着高远。
「你怎么救?」
高远额头很快冒出汗。
他张了张嘴,勉强答道:「立刻撤出导丝,行心包穿刺,抽血减压……」
「撤出导丝,破口失去填塞,出血更快。」
叶蓁直接打断。
「穿刺抽出来的血,赶不上心脏往外漏的速度。死路一条。」
高远脸色一下白了。
叶蓁看向陈锋。
「你呢?」
陈锋喉结滚了滚,紧张得声音发涩。
「推大剂量肾上腺素,同时准备体外循环机……」
「体外循环机预充最快也要时间。」
叶蓁的教鞭敲在黑板上,一下一下,像敲在所有人心口。
「三分钟脑缺氧,就可能造成不可逆损伤。等你把机器准备好,孩子已经没了。」
陈锋嘴唇动了动,再也说不出话。
两人慢慢坐回椅子上,后背已经湿了一片。
叶蓁关掉电视机。
教室里的光线暗了一下,又重新亮起来。
她站在讲台上,白大褂下摆一动不动。
「看明白了吗?」
「三十五分钟的奇迹,不是神仙下凡。」
「是人在悬崖边走钢丝。」
她的声音不高,却压得满教室没人敢喘大气。
「微创不是魔法。那根导丝进了心脏,走对了,是救命的路;走错一毫米,就是杀人的刀。」
这句话落下,前排几个学员脸上的狂热,肉眼可见地退了下去。
叶蓁没有给他们缓气的机会。
「介入手术一旦出现致命并发症,唯一能救命的办法,就是立刻转开胸。」
她转身,在黑板上重重写下四个字——
开胸兜底。
粉笔灰扑簌簌往下掉。
「切开胸骨,暴露心脏,直视下找到破口,压迫丶缝合丶止血。」
「没有极硬的开胸基本功,没有在血泊里把手稳住的本事,谁都别想碰介入手术台。」
教室里那股热得发烫的劲儿,被这一盆冷水浇得乾乾净净。
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