脉象滑数,右大于左。这孩子发热,但不咳嗽,身上汗热不退,没有外感表证。再加上面黄消化不良,纳差,舌苔中心秽腻,应该是积食了。
不过值得注意的是,这孩子不是寻常的积食发热,用消散法是可以,但这孩子发病初期有惊惕,后续有汗,这代表他肝脾之气已经失调,所以会出现右大于左的脉象。在这种状况下,是绝对不能误用发汗法来治疗的,徒伤其表,其阴易受伤,阳气不能交绝于四末,所以四肢逆而不温。
这种状况当以四逆散调和肝脾,以芍药和甘草复其阴,柴胡生发真阳而回四逆,枳实所以破结气以助消导之力。再加上焦山楂,山曲,麦芽以消积食,此为和而兼消之法。
想到这里,叶阳随手拿出了口袋中的处方笺,一直秀气的小手手上拿着一支笔递了过来。
叶阳冲着江含莲笑笑。
这才低下头去,将刚才的方子写在了处方笺上,递给了这对小夫妻。
“按照这个方子给孩子开药,吃上三副看看情况,应该最多今晚就能退热。”
看他说的言之凿凿,那个女同志满脸的感激。
“谢谢你啊,医生!”